Маленькие бледные бугорки, которые появляются за ночь под глазами, на щеках или вдоль носа, легко принять за белые угри. Но прежде чем браться за пинцет или выдавливать их, стоит присмотреться: то, что выглядит как легкая сыпь или белые угри, может оказаться милией — совсем другим состоянием кожи, которое не откликнется на привычное точечное средство от акне и тем более не исчезнет от выдавливания.
«Милия — это крошечные кисты, которые находятся чуть ниже поверхности кожи», — объясняет косметический врач и руководитель образовательных программ Acquisition Aesthetics Emmaline Ashley, MD. «Они наполнены белком под названием кератин, который обычно содержится в волосах, ногтях и внешнем слое кожи». Милия выглядит как жемчужно-белые бугорки, однако она не воспалительная, не заразная и вообще никак не связана с акне.
Белые угри — это разновидность акне, возникающая из-за закупоренных пор, заполненных кожным салом, омертвевшими клетками и бактериями. «Милия, напротив, плотнее, залегает глубже и не извлекается так легко, как белый угорь», — предупреждает Dr. Ashley.
- Милия — это крошечные кисты, которые находятся под поверхностью кожи.
- Обычно она безвредна, но дома ее можно лечить ретиноидами и химическими эксфолиантами. Также помогают отказ от плотных или окклюзивных средств и ежедневное использование SPF.
Почему появляется милия
Кожа — это не просто защитный барьер. Это живой орган, который обновляется раз в месяц. В рамках этого естественного цикла омертвевшие клетки должны отслаиваться с поверхности, освобождая место свежим и здоровым. Но иногда этот процесс идет не по плану, и тогда появляется милия.
Эти крошечные жемчужные бугорки формируются, когда омертвевшие клетки кожи и кератин оказываются запертыми под поверхностью, а не отшелушиваются как должны. Чаще всего они появляются вокруг глаз и на щеках — в более деликатных зонах, где кожа тоньше и потому легче задерживает такие скопления.
«С клинической точки зрения милия гладкая, куполообразная и плотная на ощупь», — говорит Dr. Ashley. «В отличие от белого угря, у нее нет “головки”, она не красная и не воспаленная, и обычно не вызывает болезненности, если только не раздражена».
По словам Hussein Yassine, MD, сертифицированного дерматолога и основателя Skin Expert Clinic, милия часто встречается у новорожденных и у взрослых с сухой или поврежденной кожей, а спровоцировать ее могут разные факторы, в том числе использование окклюзивных ингредиентов или очень плотных увлажняющих формул — они мешают естественному отшелушиванию.
«Многие считают вазелин, например Vaseline, увлажняющим средством, хотя это не так», — объясняет он. «И не стоит забывать о минеральных маслах, ланолине, пчелином воске, парафине и других насыщенных натуральных маслах, а также о масле какао и ши». Даже такие ингредиенты, как диметикон, который часто встречается в макияже, могут усиливать закупорку, если наносить их слишком толстым слоем. Чрезмерное использование насыщенных кремов для области вокруг глаз, недостаточное удаление макияжа или ставка на окклюзивные средства в жарком и влажном климате тоже создают идеальные условия для появления милии.
Разные типы милии
Милию обычно делят на два основных типа: первичную и вторичную. Первичная милия возникает сама по себе, объясняет Corinne Erickson, MD, сертифицированный дерматолог и владелица Georgia Skin Specialists, и часто встречается у новорожденных в виде крошечных белых бугорков или у взрослых на веках и щеках без очевидной причины. Вторичная милия появляется после повреждения кожи, например ожога, волдыря, рубца или некоторых косметических процедур, добавляет Celina Feldman, MD, сертифицированный дерматолог и ассистент-профессор Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
Существуют и более редкие формы милии, например milia en plaque, которую Dr. Erickson описывает как скопление бугорков на воспаленной коже, а также multiple eruptive milia — группа кист, которая формируется в течение нескольких недель или месяцев на верхней части рук, животе и лице и иногда может сильно зудеть.
Чаще всего милию можно обнаружить на веках, под глазами, на щеках, носу и лбу, говорит Dr. Erickson. Но она может появиться и на ушах, на тыльной стороне кистей, на груди и в области гениталий. У новорожденных милия может возникать внутри рта. По словам Dr. Erickson, вторичная милия обычно появляется в местах травмы или воспаления.
Когда речь идет об уходе дома, важна регулярность. Мягкие отшелушивающие компоненты могут постепенно уменьшить милию и помочь предотвратить появление новых бугорков. Стоит искать формулы с ретиноидами, которые ускоряют обновление клеток и уменьшают накопление кератина, а также с AHA и BHA — особенно если параллельно нужно контролировать акне или закупорку пор. Но действовать нужно осторожно. «Поскольку милия часто появляется в деликатных зонах вроде области вокруг глаз, важно соблюдать аккуратность», — предупреждает Dr. Ashley. «Не переусердствуйте с эксфолиацией и не пытайтесь удалять ее дома самостоятельно».
- Skin Perfecting 2% BHA Liquid Exfoliant
- Mandelic Acid Exfoliating & Clearing Serum
- AHA BHA PHA 30 Days Miracle Toner
- N°1 de Chanel Revitalizing Mask
Когда стоит обратиться к специалисту
Если милия все же появилась, паниковать не нужно. В большинстве случаев она безвредна. «Обычная милия полностью безобидна», — говорит Dr. Feldman. «Она не становится злокачественной, не распространяется по организму и не вызывает системных заболеваний. Это прежде всего косметическая проблема». Если же милия распространенная или необычная, это может быть связано с основным кожным заболеванием. В таком случае она советует обратиться к дерматологу.
Dr. Feldman отмечает, что гарантированного способа предотвратить первичную милию нет, потому что она может возникать спонтанно. Но если к ней есть склонность, она рекомендует избегать плотных или окклюзивных средств вокруг глаз, агрессивного отшелушивания и постоянного выдавливания кожи.
Эксперты также сходятся во мнении, что здоровый кожный барьер и регулярное, но мягкое отшелушивание могут заметно снизить риск. Стоит выбирать вокруг глаз некомедогенные легкие средства, избегать плотных окклюзивов, которые удерживают омертвевшие клетки и кератин, и подумать о мягком химическом эксфолианте один или два раза в неделю. Dr. Erickson добавляет, что полезно регулярно использовать и топические ретиноиды, чтобы стимулировать обновление клеток кожи. «Ежедневно используйте SPF», — добавляет Dr. Ashley. «Поскольку хроническое солнечное повреждение — частый фактор появления первичной милии у взрослых».
- Moisture Surge 100H Auto-Replenishing Hydrator
- Copper Tripeptide & Ectoin Advanced Repair Face Serum
- Physical Fusion UV Defense SPF 50
Когда нужна профессиональная помощь
В большинстве случаев милия безвредна и со временем проходит сама. Но если она держится долго или просто мешает с эстетической точки зрения, эксперты советуют сочетать регулярный домашний уход с профессиональными процедурами в клинике. «Опытный специалист может использовать стерильную иглу, чтобы аккуратно вскрыть образование», — говорит Dr. Ashley. «При более обширных случаях могут предложить криотерапию, диатермию или даже лазерную абляцию».
Dr. Yassine также рекомендует ретинол или кабинетный пилинг, чтобы помочь коже обновляться и усилить отшелушивание. «Можно также пройти курс HydraFacial — это одна из самых эффективных процедур для глубокого очищения пор», — говорит он.
Dr. Erickson добавляет, что к специалисту стоит обратиться, если милия появляется сразу во множестве, сопровождается кожной сыпью, связана с лекарством, которое назначил врач, или если она действительно беспокоит. Дерматолог сможет быстро провести процедуру в кабинете и безопасно удалить милию. «Милию может быть удивительно трудно убрать, а попытки самостоятельного лечения способны привести к рубцам», — говорит она. «Не поддавайтесь желанию устроить операцию в ванной».
- Emmaline Ashley, MD, косметический врач и руководитель образовательных программ Acquisition Aesthetics.
- Hussein Yassine, MD, сертифицированный дерматолог и основатель Skin Expert Clinic.
- Corinne Erickson, MD, сертифицированный дерматолог и владелица Georgia Skin Specialists.
- Celina Feldman, MD, дерматолог и ассистент-профессор Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
Есть интересная бьюти- или велнес-тема? Vogue Senior Beauty and Wellness Editor будет рад письму на beauty@vogue.com.